鹅口疮的分型

Billard早在1828年就报道了小儿口腔念珠菌病,l他分为3种类型:i

1.舌和口腔黏膜上有小块的白色损伤。

2.口腔内有较大分散的大小不等的白斑。

3.口腔内发生完全覆盖舌面的融合性膜状病变。

后来,lValleix(1838)强调这种病不仅仅是一种局部病变,l而且是一种具有全身影响的疾病。当时,l人们对鹅口疮有两种主要认识:i①鹅口疮可以分成不同的类型;②鹅口疮可能是全身疾病的后续结果。这些认识得到了医学界的承认。

Bouchet(1867)把鹅口疮分为两种类型:i一种是突发性鹅口疮;另一种是慢性症状性鹅口疮。患突发性鹅口疮的小孩似乎没有正常儿童那么活泼,l但其他方面却是正常的;患症状性鹅口疮的病人大多伴有其他潜在疾病。他特别强调,l症状性鹅口疮者的死亡原因,l从来不是由于鹅口疮本身,l而是其潜在的疾病。

Troussean(1869)在上述两类分型法之外又介绍了“混合型鹅口疮”。他认为,l混合型鹅口疮在发病之初与突发性鹅口疮相似,l只是其潜在的疾病一般在更晚些时候才显现出来,l随后即并发播散性鹅口疮,l最后可能转变成症状性鹅口疮。但是,lParrot认为鹅口疮总是某种潜在性疾病的外部表现,l而突发性鹅口疮,l只是其潜在的疾病不严重而已。