临床TNM分类分期有助于协助制定治疗计划及估计预后。目前，l国际上TNM分类的标准未完全统一，l现介绍1987年开始应用的UICC第4版方案。

UICC唇和口腔癌分类分期：i本方案仅适用于唇红部和口腔鳞癌，l一定要有组织病理学证实。评价TNM均需要有体检和影像学检查资料。

解剖区域

1.唇

(1)上唇——唇红黏膜。

(2)下唇——唇红黏膜。

(3)口角。

2.口腔

(1)颊黏膜：i

1)上下唇内侧黏膜。

2)颊黏膜。

3)磨牙后区。

4)上下龈颊沟。

(2)上牙槽牙龈。

(3)下牙槽牙龈。

(4)硬腭。

(5)舌：i

1)舌背部和轮廓状乳头前的舌侧缘(舌前2/3)。

2)舌腹部。

(6)口底。

3.区域性淋巴结——颈淋巴结。

TNM临床分类

Tx11原发肿瘤无法评估。

T011原发灶隐匿。

Tis1原位癌。

T111肿瘤直径≤2cm。

T211肿瘤直径＞2cm，l≤4cm。

T311肿瘤直径＞4cm。

T411肿瘤侵犯邻近区域

唇——穿破骨皮质，l侵犯舌或颈部皮肤

口腔——穿破骨皮质，l侵犯舌深部肌层或舌外，l或上颌窦，l或皮肤。

Nx11无法评估有无区域性淋巴结。

N011无区域性淋巴结转移。

N111同侧单个淋巴结转移，l直径≤3cm。

N211淋巴结转移。

N2a11同侧单个淋巴结转移，l直径＞3cm，l≤6cm。

N2b11多个同侧淋巴结转移，l其中最大直径≤6cm。

N2c11双侧或对侧淋巴结转移，l其中最大直径≤6cm。

N311转移淋巴结最大直径＞6cm。

Mx11无法评估有无远处转移。

M011无远处转移。

M111有远处转移。

pTNM病理分类1

pT，lpN，lpM分类与TNM分类相应一致。

G11组织病理分化度。

Gx11分化程度无法评估。

G111高分化。

G211中分化。

G311低分化。

G411未分化。

R分类11R系肿瘤治疗后的代号。

Rx11不能评估肿瘤有无残留。

R011无肿瘤残留。

R111显微镜下见残留肿瘤。

R211肉眼可见残留肿瘤。

临床分期

0期11111Tis11111111111N01111111M0

Ⅰ期11111T111111111111N01111111M0

Ⅱ期11111T111111111111N01111111M0

Ⅲ期11111T311111111111N01111111M0

T111111111111N11111111M0

T211111111111N11111111M0

T311111111111N11111111M0

T411111111111N01111111M0

Ⅳ期11111T411111111111N01111111M0

任何1T1111111N2N311111M0

任何1T1111111任何N1111M1