腺样囊性癌

根据WHO分类分为3种亚型:i

1.腺样(筛孔状)型11上皮细胞巢内有许多圆柱状腔隙,l形成一种筛孔状结构。无细胞的腔隙内包含有稀薄的嗜碱性物质或嗜酸性的玻璃样变性。超微结构观察表明这种腔隙是假性囊肿(pseudocyst),l构成一种细胞外小腔(extracellular1compartment),l衬以重复折叠的基础膜(basement1membranes),l在常规HE染色呈玻璃样变性。免疫组化染色表明围绕假性囊肿的是变异的肌上皮细胞。这种筛孔状结构是腺样囊性癌典型的、i最具特征性而易于认识的形态结构,l除此尚可见到一些小细胞团或条索状结构。肿瘤间质为典型纤维样并呈玻璃变。

2.管状型11瘤细胞排列呈腺管状,l纵向切面呈管状。腔内含有少量的嗜酸性物质,lPAS染色阳性。常和筛孔状表现共存,l并可见相互移行部分。

3.实质型11瘤细胞形成大小不等的巢或呈片状,l没有或很少如筛孔状所见的腔隙以及管状结构,l成片的细胞团中偶见中心坏死。在这种类型中可见细胞呈多形性和有丝分裂相,l此现象在前述两型中极少见。