MPA的组织学特征不但具有多形性结构(即肿瘤性上皮与黏液软骨样组织或玻璃样变基质混杂在一起),l而且有明确的恶性证据,l表现为癌或肉瘤。归纳起来有以下4种情况:i
1.癌在多形性腺瘤中11部分区域呈多形性腺瘤(PA)结构,l另一部分表现为明确的癌。两者的比例在不同的肿瘤有很大差异,l两者之间有或没有明显的移行过程。大多数学者报告未分化癌或低分化癌最多见,l也有报告腺癌或表皮样癌最多见。腺泡细胞癌、i腺样囊性癌、i黏液表皮样癌等较少见。
2.恶性多形性腺瘤或多形性癌11癌与黏液样和(或)软骨样组织混杂在一起,l无良性多形性腺瘤区域,l黏液软骨样基质一般较少。
以上两种情况如发生转移,l转移瘤仅为癌成分,l无多形性腺瘤结构。
3.癌肉瘤或真性恶性混合瘤11原发瘤及转移瘤都具有癌和肉瘤两种形态,l大多以肉瘤成分为主,l软骨肉瘤最多见,l癌成分以导管癌多见。
4.转移性良性多形性腺瘤11原发瘤和转移瘤均呈典型的良性PA表现,l可转移到肝、i肺、i骨。
引自:i
Zachariedes1N,lJ1Oral1Med.1986,l41:i121