癌在多形性腺瘤中(carcinoma1in1pleomorphic1adenoma)按照WHO组织学新分类,l可分为4个亚型:i
1.非侵袭性癌(non-invasive1carcinoma),l又称原位癌(carcinoma1in1situ),l指肿瘤细胞有明显的异型性,l可见核分裂象,l但是恶变部分尚未超越原先存在的多形性腺瘤的范围,l有人称其为“被膜内癌”(intracapsular1carcinoma)。但是小涎腺多形性腺瘤可无完整被膜,l故“被膜内癌”这一命名不确切。
2.侵袭性癌(invasive1carcinoma)11恶变部分已超越原先存在的多形性腺瘤的范围。
3.癌肉瘤(carcinosarcoma)11即旧称的“真性恶性混合瘤”(true1malignant1mixed1tumor)。肿瘤的上皮成分及间质成分均呈恶性,l既有癌的成分,l又有肉瘤的成分。
4.转移性多形性腺瘤(metastasizing1pleomorphic1adenoma)11原发的涎腺肿瘤及其转移灶均呈良性多形性腺瘤的组织学表现,l其在组织学上无癌的成分,l故将其归入“癌在多形性腺瘤中”不甚恰当。