原发性骨关节病

1.多发生于老年。

2.骨关节病主要依靠普通X线检查诊断,l常用片位为许勒位、i髁突经咽侧位、i曲面体层、i关节正侧位体层片等。在疑有关节骨结构或面深部占位性病变、i需与骨关节病进行鉴别时,l应进行CT检查。在疑有关节盘移位或关节盘穿孔时,l应行关节造影或磁共振检查。

3.典型的X线改变,l包括骨的骨赘、i磨平变短小,l以及关节造影常可见有关节盘穿孔。

4.临床症状常与X线表现不一致,l即X线检查可有明显的异常改变,l而患者并无自觉症状。部分病人可出现关节疼痛、i开口受限及关节内摩擦音,l但其中大部分病例自然发病过程约为1~3年,l症状多可自动消失。多为单侧关节发病,l且一般在关节运动时发生疼痛。关节疼痛特点是在咬颌、i大开口及关节运动的全过程中均存在疼痛,l且随关节活动增加和疲劳而加重。

5.常伴有髋关节、i膝关节、i颈椎、i腰椎及末端指、i趾关节的退行性改变。

6.无先天性、i创伤性、i感染性及炎症性疾病。

7.无活动性、i炎性关节病的其他依据(血沉正常、i类风湿因子试验阴性等)。