茎突综合征

1.以20~40岁青壮年人为常见,l无明显性别差异。

2.病史长短不一,l短者仅数日,l长者达数月,l甚至数年之久,l大多数缓慢发病,l也有于感冒后突然发生者。部分病人在发病前有扁桃体摘除的手术史。

3.主要症状为一侧咽部疼痛,l吞咽时加重,l可放射至耳部或颈部。患侧咽部有明显的异物感,l如鱼刺感、i牵拉感等,l吞咽时明显,l有时在说话、i转头或夜间加重,l有时为咽喉发痒或紧迫感。过长的茎突可于头前屈或转颈时刺激迷走神经,l引起较剧烈的咳嗽。当颈部动脉受到茎突压迫或擦碰时,l可发生颈动脉压迫症状,l颈内动脉受刺激时,l疼痛可放射至头颅,l颈外动脉受刺激时,l疼痛可放射至面部。少数患者可出现耳鸣。

4.用手指触诊扁桃体窝,l常可触及坚硬条索状物或茎突的尖锐末端,l此多为患者投诉不适的部位,l并可诱使疼痛发作或使原有疼痛加剧。于下颌角下触摸颈动脉,l亦可诱发咽部不适与疼痛。

5.拍摄茎突正、i侧位X线片,l可显示茎突的长度和弯曲情况。