上颌骨切除的病例不断增加、i期望术后能延长寿命,l以及上颌切除的年轻病例的比例也有增加,l因此,l有必要对阻塞器的设计进行研究。按上颌骨缺损区与余留牙的关系。将上颌骨缺损分为6类。分类的顺序是根据作者6年中,l治疗的123个病例的发病率来排列的。
第Ⅰ类:i单侧上颌骨缺损,l颌骨沿腭中缝切除,l余留牙位于牙弓的一侧。多数病例属于这一类缺损。
第Ⅱ类:i单侧缺损,l不涉及同侧前牙及对侧牙。
第Ⅲ类:i硬腭中部缺损,l也可能涉及部分软腭,l但缺损不累及余留牙。
图1-10-21Tessier分类法
【A.示软组织裂隙畸形,l1号裂自鼻唇正中开始,l沿眼眶下缘、i外眦至眼眶上缘,l最后至额正中,l依次为2、i3……至14号裂;B.示与软组织裂相对应的骨组织裂隙畸形】
第Ⅳ类:i缺损越过中线,l涉及两侧上颌骨。少数余留牙位于一侧。
第Ⅴ类:i双侧颌骨缺损,l缺损区在余留基牙的远中。
第Ⅵ类:i上颌前部缺损,l缺损区在余留基牙的前部。多发生于创伤或先天缺损。
以上分类,l不包括双侧牙弓大面积腭缺损,l而仅余留1个牙的病例,l其设计原则与无牙上颌骨切除的病例相似。
引自:i
Aramany1A1M.J1Prosther1Dent,l1978,l40(5):i554