睑板腺功能异常(MGD)

早在公元前二世纪,lGalen就提到过睑板腺,l但直到1666年,lHeinrich1Meibom首次系统地描述了睑板腺后才以他的名字来正式命名。由于与睑板腺相关的疾病在临床上表现多种多样,l因此,l对其命名也不统一,l自19世纪末起先后用过睑板腺性结膜炎、i睑板腺皮脂溢、i睑板腺性角膜炎、i脂溢性睑缘炎及结膜炎等。睑板腺炎在文献中常被引用,l这一名称让人认为睑板腺处于炎症状态,l但实际上很多睑板腺的异常并无炎症存在。Gutgesell等(1982)首次提出了睑板腺功能异常(MGD)以后,l这一概念渐渐获得了普遍的认可。

MGD是睑板腺病变的总称,lBron在1991年提出将MGD分为7类。

1.先天性睑板腺数目减少。

2.睑板腺开口移位,l如双行睫,l睑缘化生。

3.睑板腺低分泌。

4.阻塞性睑板腺炎。其中有:i①原发性;②继发于睑缘炎、i沙眼、i类天疱疮及化学伤等引起结膜瘢痕化的眼局部疾病;③与痤疮及脂溢性皮炎等皮肤异常相关或由药物反应、i毒物反应等全身异常引起的睑板腺异常;④霰粒肿及结膜结石。

5.睑板腺高分泌,l即睑板腺脂溢。

6.睑板腺新生物。

7.睑板腺化脓性疾病,l如麦粒肿。

对于MGD,l还有多种分类,l但目前尚没有哪一种分类获得广泛的认可。