圆锥角膜

1.双眼受累1起病有先后,l多在15~20岁发病。视力呈近视性进行性下降。角膜地形图检查早期即显现不规则散光和角膜曲率变陡扩张。

2.角膜中央部变薄,l呈锥样隆起11前弹力层有不同程度的瘢痕性浑浊。深基质层可有垂直走行之条状纹线,l称Vogt线。变性病灶区周周上皮内可见淡褐色色素环,l即Flcischer环。患眼下视时,l角膜圆锥处与下睑缘之间构成角状皱褶,l为Munson征阳性。本病角膜虽然变薄,l罕见穿孔。

3.急性症状表现11约1/4病例在病情进展过程中突发视力锐减,l角膜后弹力层局限性穿破,l中央角膜基质盘状水肿浑浊,l上皮水疱,l伴畏光、i流泪症状。经8~10周时间,l角膜后层穿孔自行修复愈合,l水肿消退,l后遗局限性角膜瘢痕。