全国青光眼专题学术研讨会1993年10月7目11青岛

1.1慢性闭角型青光眼的诊断11目前对慢性闭青的诊断标准尚未统一，l不少人缺乏明确认识。中国人中慢性闭青约占闭青的1／2以上，l其发病隐蔽，l按常规虹膜周边切除后仍有约一半的患者暗室试验阳性，l房角仍有进行性粘连，l说明其发病机制不是单纯的瞳孔阻滞，l其高褶虹膜、i睫状体肥大前移阻塞房角等也起着相当的作用，l这些因素也应给予高度重视，l尚需临床医师做系统观察和研究。

2.1开角型青光眼的早期诊断11有关开青的报告内容十分丰富。在早期诊断方面，l国内外都做了大量研究，l普遍认为视网膜神经纤维层检查是青光眼早期诊断的一种客观可靠的方法。视盘图像分析技术的不断进步，l使我们能客观，l准确地了解眼底结构参数变化，l国内在这方面已做了一些研究。心理物理学的研究已开展多年，l虽然它为开青的早期诊断提供了灵敏的方法，l但特异性还不够强，l国外文献报道的结论也不完全一致，l国内还缺乏更有说服力的追踪观察资料，l目前仅可作为诊断参考，l但不能当作早期诊断指标。关于开青的诊断检查，l我们于上次会议制定了一个早期诊断标准，l包括视盘形态、i视网膜神经纤维层改变，l典型视野改变、i24小时眼压波动等，l而过去曾用过的饮水试验、i妥拉苏林试验、i眼球压迫试验等，l由于可靠性差，l已不再使用，l提请临床医师注意。