Wollensak1J＆Zeisberg1B

根据临床表现，l闭角型青光眼可分为4期：i

第一期(前驱期)：i无症状，l房角窄，l可能关闭，l前房角镜检查可明确之；激发试验可能阳性。

第二期(间歇期)：i病人在注视灯光时可看到虹视；由于眼压升高使角膜突然水肿，l导致视物模糊；可有眼痛或头痛。产生这些症状的原因是由于在暗室或有情绪波动时瞳孔散大所致，l滴用缩瞳剂可解除之。这些短暂的发作可持续数周或数月。几次稍严重的短暂发作可能出现典型的体征，l如青光眼性晶体斑点状浑浊、i虹膜扇形萎缩、i虹膜或角膜内皮层色素性颗粒。

第三期(急性发作)：i这是眼科中少有的几种急诊之一。眼压急骤升高，l导致眼球充血，l角膜水肿，l严重的眼痛、i头痛、i恶心、i呕吐等全身不适。由于血房水屏障的破坏，l出现前房反应，l有时有纤维蛋白样物质渗出。可发生虹膜前、i后粘连。瞳孔中度大、i固定。视力迅速下降，l如不能很快地解除发作，l眼部可发生严重损害，l甚至失明。

第四期(慢性期)：i即虹膜周边前粘连引起部分房角永久性关闭。不同作者认为发展到此期有不同途径：i它可由前驱期发展而来，l前房角缓慢进行性关闭，l而无任何症状(如匍行式房角关闭)；也可由第二期多次间歇发作而来；或者由于第三期急性发作时治疗不及时而来。

第五期(绝对期)：i与各类所有治疗无效的青光眼一样，l是不可逆的绝对期青光眼，l具有严重眼痛，l眼压很高，l无任何视功能。