原发性开角型青光眼

原发性开角型青光眼的临床表现应分3大类:i

1.危险因素(参考指标)主要是眼压和C/D,l眼压最好取几次测量的平均值。其他还有青光眼家族史、i年龄、i近视、i糖尿病等。可利用多因素综合判定法提供发病概率。

2.可疑体征(警惕信号)11①视功能方面:i色觉、i对比敏感度、i眼电生理的检查及视野阈值波动增加、i散在的相对暗点。②视神经方面:iC/D稍大、i轻度盘沿面积小、i视盘出血、i血管悬露、i视盘同视网膜脉络膜萎缩等裂隙状RNFLD等。这些体征均非青光眼所特有,l轻度改变者并不能除外正常的变异。

3.损害征(诊断依据)11①视功能方面:i旁中心暗点。鼻侧阶梯、i弓形暗点。②视神经方面:iC/D大且形态不规则、i盘沿切迹,l楔状及弥漫性RNFLD。

原发性开角型青光眼的诊断:i

(1)可疑性青光眼:i危险因素存在,l或加上一项青光眼可疑征。

(2)青光眼:i出现青光眼损害体征者。若有条件还可划分出青光眼前期,l即危险因素加两个方面的可疑征。