婴幼儿型青光眼的视盘青光眼杯发展迅速，l有时短到1个月内，l则可造成不可逆性损害，l因此，l在怀疑婴幼儿型青光眼时，l应尽快加以确诊。但婴幼儿型青光眼的早期诊断比较困难，l往往要密切观察和追踪复查。

1.畏光、i流泪及眼睑痉挛11为最常见的初期症状，l在角膜浑浊和眼球增大前数周即出现，l是由于角膜水肿、i感觉神经末梢受刺激所致，l如果仅有流泪而无畏光时，l应与先天性鼻泪管阻塞鉴别。

2.角膜水肿11初起为角膜上皮下及上皮水肿，l引起轻度乳白色角膜浑浊，l如若角膜实质层水肿，l则角膜浑浊明显，l可类似巩膜组织。

3.角膜扩张11在角膜浑浊的同时或短期后发生。角膜水平直径大于12mm时，l应怀疑本病，l如同时伴有角膜后弹力层破裂，l即可作出诊断。

4.1角膜后弹力层破裂11后弹力层比其他角膜组织弹性差，l当角膜扩张时，l后弹力层被牵拉相对破裂，l多呈水平弯曲线状，l也可为树枝状或单一的，l严重者在角膜缘内呈环状破裂，l房水可沿破裂处进入角膜实质层而引起局部或全部角膜水肿浑浊。

5.1前房变深11由于眼球扩大所致。

6.视盘凹陷扩大及萎缩11视盘凹陷扩大出现较早且发展迅速，l双眼视盘凹陷不对称是早期重要体征。

7.眼压增高11应在全麻下测量眼压。对于测出的眼压值，l应考虑麻醉状态、i麻醉药物以及测量方法等因素的影响。浅麻醉时测出的眼压多偏高，l深麻醉时所测眼压较准确，l但应考虑氯胺酮等药物对眼压的升高作用，l如眼压高于25mmHg时，l可视为异常。婴儿角膜小，l最好使用手持式压平眼压计。婴幼儿型青光眼患者的巩膜硬度常较低，l对测出的眼压应校正巩膜硬度。

8.前房角镜检查11对诊断该病的价值不大，l有时可发现小粱面有一层半透明膜，l即Brakan膜。

9.A型超声波11测出的眼轴长度长于对侧眼，l如果与对侧眼有明显差异时，l几乎可确诊为婴幼儿型青光眼。