青光眼早期视野损害的定义

视野计的发展史与现代视野检查技术的开发始终与青光眼的研究密切相联系,l青光眼早期视野损害的定义也随视野计检查的敏感性和特异性的不断提高而更新。

视野计的发展大致可分为3个阶段,l第一阶段以Von1Graefe(1856)的中心平面视野计和数年后1Aubert和F?rster的弓形视野计为代表,l此期早期青光跟视野改变包括视野向心性缩小、i生理盲点扩大、i生理肓点外露、iSeidel暗点等。Goldmann(1945)推出半球形动态视野计后,l标志视野计的发展进人了第二阶段。以后Harm和Aulhorn(1960)又设计了Tübingen静态视野计,l这两种较为精确的视野计显著提高了视野检查的敏感性和特异性,l旁中心暗点,l鼻侧阶梯,l颞侧楔形缺损成为青光眼早期特征性视野改变。20世纪70年代以后,l计算机自动视野计问世,l它以精确.快速阈值定量著称,l使临床视野检查跨过新的里程碑,l以往以图形定性为主的视野检查进展为以数字化定量的阈值测定,l再一次更新了青光眼早期视野改变的概念。目前认为,l在局部暗点出现以前,l首先可表现为弥漫性或局限性光阈值增高以及短期和长期波动增加。