Kingham于1977年观察384例婴儿,l对晶状体后纤维增生症(RLF)的临床过程重新作了评价,l并把急性RLF分为5级:i
第Ⅰ级:i从末端小静脉开始出现扩张的、i异常分支的血管丛,l平坦地展现于视网膜上,l并终止于视网膜有血管部分与无血管部分的接合处(Flynm分界线)。常先发生于颞上方周边部,l可伴有后部血管充血。Kingham首次发现的病例中第Ⅰ级者约占48%。
第Ⅱ级:i视网膜有血管与无血管的接合处产生一条视网膜内环形的白线,l这与间质细胞的堆积相符合,l常始于视网膜周边的颞上方。血管丛可起于小动脉或小静脉。Kingham第一次发现的病例中第Ⅱ级者占37%。
第Ⅲ级:i视网膜内白线增粗形成一条高起的嵴,l这与动静脉短路相符合。新生血管从嵴的表面生长进入玻璃体,l弓形走向晶体的后面。在嵴上可见出血和渗出。相应于动静脉短路的生长,l后部的血管迂曲程度增加,l不透明、i无血管的纤维条带自视盘长入玻璃体。
第Ⅳ级:i周边出现视网膜脱离,l可能是渗出性的。可很浅而难以发现。当血管进瞳到嵴的顶部时,l此血管也可与视网膜发生分离。
第Ⅴ级:i视网膜脱离扩展到或几乎扩展到视盘,l伴有周边新生血管弧的瘢痕形成,l进而有纤维组织自视盘向晶体颌锯齿缘生长。