眼底血管样条纹的分期

Doyne(1889)报告一例在眼底视盘周围发生数条呈放射状深色不规则的龟裂条纹,l位于视网膜和脉络膜之间,l粗如血管,l向赤道部延伸而逐渐变细,l条纹可互相汇合在视盘周围构成一环形,l有些条纹边缘上有白线。STephanson及Knapp(1892)报告同样病例,l并由Knapp命名为“眼底血管样条绞”。该病多发生于30~50岁。一般为双眼,l全身可合并弹性纤维假黄瘤(pseudo1xanthoma1elastlcum)。

临床所见:i眼底有带色素性条纹,l条纹呈棕色、i深红色、i黑色、i棕灰色或红色。颇似血管,l但未见与视网膜或脉络膜血管相连,l有时如出血,l色素沉着于血管周围,l有时可见此条纹和红线交叉即表示下面是脉络膜血管,l有时如外伤后脉络膜破裂,l又像高度近视眼底。其条纹宽度不等,l细如血管,l粗如数倍静脉,l如累及黄斑则有视力减退及中心暗点。血管样条纹可逐年改变亦可无变化。Wild将本病分为三期:i

第一期:i视网膜上只有血管样条纹,l黄斑部无变化,l中心视力正常。

第二期:i除视网膜上有血管样条纹外,l黄斑部有渗出物,l中心视力差。

第三期:i除视网膜上有血管样条纹外,l黄斑部视网膜下有渗出和出血可形成黄白色瘢痕和出血后形成盘状变性,l中心视力丧失。