1.非动脉炎性前部缺血性视神经病变较多见，l多发生于中、i老年人。其临床特征：i

(1)突然无痛性视力减退，l瞳孔向心性传导障碍。

(2)视野有象限性缺损、i水平或垂直半盲，l但并不以水平正中线或垂直正中线为界，l此点有异于视路上段损伤所致的半盲。本病视野缺损常有一弧形缺损与生理盲点相连，l提示受损的神经纤维由视盘开始，l且视野缺损一般都绕过注视区，l故没有中心暗点。

(3)视盘水肿，l与血管梗死相应部位水肿最著，l数周后水肿消失，l视神经萎缩，l与视野缺损相应部位的视盘颜色更为淡白。

(4)眼底荧光血管造影，l在早期视盘缺血部分呈弱荧光，l至造影后期由周同扩张的毛细血管渗谓，l缺血区被染色，l但与视盘未受累部分相比较荧光仍显暗弱。

2.动脉炎性前部缺血性视神经病变国内少见。其诊断根据：i

(1)病史先有巨细胞动脉炎引起的全身不适、i关节痛和肌痛，l以后出现头痛、i面颊部痛、i舌痛和下颌运动障碍等。

(2)突然严重地视力丧失。

(3)视盘灰白色水肿。

(4)血沉快(Westergren法超过50mm／h)。

(5)颞动脉质硬索条状，l搏动消失，l有压痛。活组织检查有助于确诊。

(6)眼底荧光血管造影脉络膜充盈明显延迟，l可由5秒延迟至69秒。

(7)彩色多普勒B超检查，l后短睫状动脉显示血流速度缓慢和血管阻力增大。