此类视盘水肿为占位病变压迫视神经所致。1Lubow将其分为两类:i
1.浸润型压迫性视盘水肿11此型视盘水肿为瘤细胞浸润视神经的球后段,l而直接压迫和破坏视神经并阻断血液循环,l严重时可产生动脉和静脉的血栓形成。眼底表现为苍白性视盘水肿,l由于继发性淤血,l视网膜静脉的颜色深暗。常见病因是白血病和淋巴瘤。
2.眶压增高型压迫性视盘水肿11眶内压增高可压迫视神经和引起视盘水肿,l其常伴有不同程度的眶内组织充血和眼球突出症状。视盘水肿为充血性,l呈暗红色,l属典型的淤血乳头。在视盘与黄斑间常有视网膜或脉络膜的同心性皱褶,l是由于机械性压力压迫巩膜或牵拉视神经,l使视网膜和脉络膜移位所致。其病因有突眼性甲状腺肿、i视神经鞘脑膜瘤、i蝶骨嵴脑膜瘤、i结节性肉芽肿等。眶内肿瘤亦常引起视盘水肿,l为眶内压升高所致。