应详细询问病史，l了解其发病和经过，l眼部表现以双上睑下垂及服球运动受限为主；眼内肌不受累，l新斯的明或腾喜龙(tensilon，l即依酚氰铵)试验，l上硷下垂及眼球运动无好转。此外，l做以下几项检查可助诊断。

1.强迫转动试验(forced1ductioa1test)以固定镊子角膜缘固定眼球，l将眼球向左右及上下牵拉，l眼外肌伸展性丧失，l有明显抵抗，l转动度差。

2.肌电图检查11肌电图检查表现与眼球运动受限不相对应，l即向某眼外肌作用方向运动时，l眼球转动虽然受限，l但肌电图仍显示充分强度的放电现象，l其波型有肌源性及神经源性两种。

3.血清酶类测定肌酸磷激酶(crcatine1phosphokinase，l以下简称CPK)一般不增加，lKoerner报告，l如经过运动负荷，lCPK值上升。此外。乳酸脱氢酶、i谷丙转氨酶、i谷草转氨酶、i醛醇酶(adolase)均正常。

4.病理组织学检查11除少数取自眼外肌手术外，l一般均采取其他肌肉如四肢肌肉做活检，l从而推测服外肌的改变。在光学显微镜下所见，l肌纤维大小不等，l间质增大，l肌肉内有残存神经纤维。电子显微镜检查肌纤维内有异常线粒体集合。

引自：i

丸尾敏夫.他.1971眼筋麻痹诊断治疗.东京：i金原，l110～113

向野和雄，l他.1976.Ocularmyopathy最近知见眼科展望东京：i金原.42～55