甲状腺相关性免疫眼眶病

1.临床表现

(1)上睑征:i是Graves眼病最早最常见的症状,l上睑回缩,l睑裂开大,l角膜上缘的巩膜暴露,l双眼凝视,l上睑迟落,l睑水肿。

(2)眼球突出:i单眼或双眼,l向正前方突出,l多为轻度或中度突出。

(3)复视:i眼球运动受限。

(4)球结膜充血,l多位于内侧或外侧。

2.实验室检查11血清T3iT4升高,l甲状腺吸131Ⅰ率增强,l属甲状腺功能亢进。如血清T3iT4正常,lT3抑制试验出现异常,lTRH兴奋试验TSH缺乏反应或反应不足,l属隐性甲状腺功能亢进。

3.特殊检查

(1)超声波检查:i眼眶脂肪回声增强,l眼肌肥厚。

(2)CT扫描:i眼外肌肥厚。