眼铁锈症的诊断主要根据以下4点：i

1.明显外伤史。

2.X线眼眶摄片发现异物阴影，l特别是薄骨和无骨影照片更有意义。

3.典型的临床症状及体征如视力下降，l眼部充血、i虹膜异色、i瞳孔轻度散大、i晶状体浑浊伴直径略大于瞳孔缘部的晶状体前囊下呈棕褐色针尖状或呈花环状排列的锈斑。

4.消荧光试验阳性或房水铁离子定性试验阳性，l要3项以上异常改变者，l方可确诊。同时可结合视野检查、i眼电生理检查如视网膜电流圈检查，l对于早期眼铁锈症进行诊断有参考意义。