火疳

上海市卫生局112003年

火疳,l《原机启微》称“火邪积聚之病”,l又称“火疡”,l是因火邪郁结气轮所致。其病位前后深浅之一,l证候轻重亦不同。以疼痛拒按,l白睛里层暗红或有圆形、i椭圆形隆起结节为主症。发于赤道后部则眼球轻突,l视歧、i白睛赤胬,l严重有致肓之虑。本病且多反复发作,l病程缠绵日久,l以成人及妇女好发。相当于“前巩膜炎”和“后巩膜炎”。

1.诊断依据

(1)白睛里层局限赤脉紫红,l或有隆起结节,l疼痛拒按,l畏光流泪。

(2)病变相邻黑精侵淫生翳,l晨光流泪,l疼痛视糊。

(3)眼珠微突,l转动不利;出现视歧,l白睛赤胬,l眼珠剧痛,l视糊加剧。

(4)反复发作病愈,l白睛青蓝。又称“白睛俱青症”。

2.证候分类

(1)肺热亢盛:i白睛磋痛,l羞明流泪,l局部赤脉紫红,l或有隆起结节,l按压患处疼痛加剧,l全身多有咽痛咳嗽,l溲黄便秘。舌质红,l舌苔黄,l脉数。

(2)火邪蕴积:i目赤胀痛,l羞明流泪,l视糊。白睛紫红隆起结节较大,l拒按压,l相邻黑睛侵淫生翳,l其状如舌,l尖向瞳神部,l甚则眼珠微突,l视歧,l白睛赤胬。全身伴有畏寒发热,l口苦咽干,l大便干结,l溲短黄赤。舌质红,l舌苔黄,l脉弦数。

(3)风湿热邪:i气轮隆起结节秽赤,l跟珠胀痛,l视物模糊,l病程缠绵,l伴有骨节酸痛,l胸闷纳呆。舌质红,l舌苔黄腻,l脉濡数。

(4)妇人血热:i月经来临,l眼珠胀痛,l白睛紫赤隆起结节,l中年妇女周期复发。舌质红有瘀点,l舌苔黄,l脉弦紧。

(5)久病伤阴:i病情反复发作,l病至后期,l目涩酸痛,l羞明难睁,l白睛结节,l色泽暗红,l口舌干燥,l潮热颧红。舌质红少苔,l脉细数。