上海市卫生局112003年凝脂翳是因黑睛浅层外伤,l风热毒邪入侵,l以致生翳,l色白或黄绿,l状如凝脂,l发病迅速,l或伴黄液上冲的急重眼病。相当于“化脓性角膜炎”、i“绿脓杆菌性角膜炎”及“真菌性角膜炎”。
1.诊断依据
(1)1黑腈外伤后生翳,l初起细小灰白隆起,l胞睑红肿,l抱轮红赤,l尔后扩大成圆盘状,l色黄浮嫩如凝脂,l边缘不清,l常伴瞳神紧小,l黄液上冲,l病情加重,l可致黑睛溃破,l形成蟹睛。
(2)1黑睛凝脂翳色呈黄绿色,l病势尤凶,l黑睛溃破危在旦夕;若凝脂翳色呈牙膏状,l病势发展缓慢。
(3)1患眼剧痛难眠,l泪出如汤,l畏光难睁,l视糊。有条件者可作真菌、i细菌培养。
2.证候分类
(1)1肝经风热:i黑睛翳色状如凝脂,l呈点状、i片状、i略有隆起,l周围黑睛晦浊,l白睛混赤,l羞明流泪,l沙涩热痛难睁。舌质红,l舌苔薄黄,l脉浮数。
(2)1肝胆火旺:i黑睛翳障如锥陷下,l色如凝脂,l神水浑浊,l黄液上冲,l白睛混赤,l胞脸红肿,l疼痛如锥刺,l视糊难睁,l口苦咽干,l溲赤便结。舌质红,l舌苔黄糙,l脉弦数。
(3)1阳明腑实:i黑睛凝脂深陷如窟,l黄液上冲迅速增高,l溲赤便结。舌质红,l舌苔黄,l脉数。
(4)1正虚邪留:i黑睛凝脂久久不敛,l抱轮红赤,l羞明流泪,l目涩刺痛,l时轻时重薄黄,l脉弦细数。