瞳神紧小

上海市卫生局112003年

瞳神紧小是因邪热灼伤黄仁,l以致瞳神展缩失灵,l瞳神紧小,l伴有抱轮红赤,l黑睛后壁有痰浊,l神水浑浊,l视力下降的急重眼病。相当于“急性虹膜睫状体炎”。

1.诊断依据

(1)瞳神紧小,l抱轮红赤,l黑睛后壁有痰浊,l呈灰白色尘埃状或羊脂状,l神水浑浊。黄仁纹理不清,l甚至黄液上冲,l血灌瞳神;或黄仁与晶珠粘连,l形成瞳神干缺;或见白膜黏附瞳孔缘,l甚则掩及瞳神。

(2)畏光流泪,l目珠坠痛,l视物模糊,l或有眼前飞蝇展翅状。

(3)可有撞击伤目,l黑腈翳障变证,l或由风湿、i结核、i病毒,l如半侧前额部蛇串疮等引发。

(4)抗“O”、i血沉、iRA、iCRP、iOT试验、i胸部X线摄片等理化检查,l有助病因诊断。

2.证候分类

(1)肝经风热:i瞳神紧小,l抱轮红赤,l黑睛后壁有灰白痰浊,l神水不清,l畏光流泪,l目珠坠痛,l头额疼痛。舌质红,l舌苔薄黄,l脉浮数或弦数。

(2)肝胆湿热:i瞳神紧小,l抱轮红赤,l黑腈后壁有密集塔状痰浊附着,l神水浑浊。目珠坠胀疼痛,l畏光,l灼热,l多泪,l视物模糊,l口舌生疮,l下阴部溃疡,l口苦咽干,l溲赤便结。舌质红,l舌苔黄腻,l脉弦数。

(3)风湿化火:i瞳神紧小,l抱轮红赤持久不退或反复发作。黑睛后肇有尘埃状灰白痰浊,l神水浑浊,l瞳神有白膜粘着。目疼视糊,l骨节酸楚,l溲赤灼痛。舌质红,l舌苔黄腻,l脉滑数。

(4)脾肾阳虚:i瞳神紧小或干缺,l视糊眼疲劳,l或长期应用类固醇而体胖乏力,l动辄心悸,l气短。舌淡,l舌苔白腻,l脉细数。

(5)阴虚火旺:i瞳神紧小或干缺,l赤痛乍轻乍重,l干涩昏花,l口干咽燥,l口舌生疮,l心烦失眠。舌绛,l舌苔薄,l脉细数。