视瞻昏渺是因肝郁气滞，l气血失调；或年老体衰，l精血不足，l精气不能上荣于目或脾虚失运，l气血津液失其常道，l浊邪上泛清窍所致，l以自觉视力下降，l视物昏噱不清而外服无异为主要表现的内障眼病。相当于“老年性黄斑变性”、i“慢性球后视神经炎”等。

1.诊断依据

(1)视物模糊，l逐渐加重，l或眼前有暗影遮挡，l或有眼痛，l外观无障翳气色。

(2)老年黄斑变性者，l年龄多在50岁以上，l双眼同时或先后发病，l视力缓慢下降。

(3)眼底检查：i视盘稍淡或正常；或黄斑部色素紊乱，l中心反光减弱或消失，l并有黄白色圆点状硬性玻璃膜疣及萎缩性病灶，l或黄斑部水肿、i出血、i渗出等。

(4)眼底荧光血管造影、i视野、i眼电生理检查可助诊断。

(5)中心性浆液性脉络膜视网膜炎与中心性渗出性脉络膜视网膜炎等已列入“视直如曲”范围，l故本节不包括。

2.证候分类

(1)气滞血郁：i目珠隐痛，l视力渐降或视物变形，l伴头晕胁痛，l口苦咽干。舌质红，l舌苔薄，l脉弦细。

(2)浊邪上犯：i正视昏矇，l暗影挡目，l缠绵不愈，l头重胸闷，l口苦纳呆。舌质红体胖，l舌苔黄腻，l脉濡数。

(3)肝肾不足：i视物昏矇，l或视物变形，l眼内干涩，l病程日久，l伴头晕耳鸣，l腰膝酸软，l夜眠多梦。舌红绛，l舌苔薄，l脉沉细。

(4)气血两虚：i视物昏矇，l目涩难睁，l神疲乏力，l面色咣白，l心悸怔忡，l纳谷不馨。舌淡，l舌苔薄，l脉沉细。