青盲是指眼外观端好，l而视力逐渐下降，l以致失明的眼病。多由视瞻昏渺、i高风雀目等瞳神疾病日久失治演变而来，l相当于视神经萎缩。

1.诊断依据

(1)单眼或双眼视力逐渐下降，l直至不辨人物，l甚至不分明暗，l而外眼轮廓无异常。

(2)眼底检查可见视盘色淡或苍白，l边界清楚或模糊。

(3)视野检查中心暗点或视野缺损。

(4)瞳孔直接对光反应迟钝或消失。

(5)色觉减退先红后绿。

(6)VEP检查有助于诊断。

(7)全身检查除外颅内占位性病变和神经脱鞘病变。

2.证候分类

(1)肝郁气滞：i双眼先后或同时发病，l视物模糊，l中央有大片暗影遮挡，l目渐加重而盲无所见，l曾有目珠转动时牵拉痛和压痛。心烦、i郁闷，l口苦胁痛。舌红，l苔薄，l脉弦。

(2)脾虚湿泛：i视力昏嫌，l头重眼胀，l或有胸闷泛恶，l眼压偏高，l久则视野缩小，l以至失明。舌淡，l苔薄白，l脉稽。

(3)肝肾阴虚：i双眼昏嚎，l眼前有黑影遮挡，l渐至失明，l双眼干涩，l头晕耳鸣，l遗精腰酸，l舌质红，l苔薄，l脉细。

(4)气血两虚：i视力渐降，l日久失明，l面乏华泽，l神疲乏力，l懒言少语，l心悸气短。舌质淡，l苔薄，l脉细。

(5)脾肾阳虚：i久病虚赢，l目无所见，l畏寒肢冷，l面色发白，l腰膝酸软，l大便溏薄，l阳痿早泄，l女子带下清冷。舌淡，l苔薄，l脉细。