上海市卫生局112003年
青盲是因目窍失养、i神光衰竭,l眼部外观端好而视力渐降致盲无所见的内障眼病。相当于“视抻经萎缩”。
l.诊断依据
(1)眼无外症,l视力渐降,l直至不辨人物,l不分明暗。
(2)眼底见有视盘色淡或苍白。边界清晰或模糊。
(3)视野检查中心暗点或视野缺损。
(4)瞳孔直接对光反应迟钝或消失。
(5)色觉减退先红后绿。
(6)VEP有助于诊断。
(7)可由青风内障、i绿风内障、i高风内障或头外伤及某些全身病演变或引发。
2.证候分类
(1)肝肾不足:i视力渐降,l甚至失明,l眼底可见视神经萎缩之改变。头晕耳鸣,l腰膝酸软。舌质红,l舌苔薄,l脉细。
(2)气血两虚;视力渐降,l日久失明,l面白无华,l头晕心悸,l神疲乏力,l懒言少语。舌淡,l舌苔薄,l脉细。
(3)脾肾阳虚:i目无所见,l病久赢弱,l面白无华,l形寒肢冷,l少气乏力,l腰膝酸软,l食少便溏。舌淡嫩,l舌苔薄,l脉沉细。
(4)肝气郁结:i目视不明,l或有目珠疼痛、i压痛。眼底见有视神经萎缩之改变,l情志不舒,l口苦胁痛心烦郁闷,l头晕目胀。舌质红,l舌苔薄,l脉弦。