青盲

上海市卫生局112003年

青盲是因目窍失养、i神光衰竭,l眼部外观端好而视力渐降致盲无所见的内障眼病。相当于“视抻经萎缩”。

l.诊断依据

(1)眼无外症,l视力渐降,l直至不辨人物,l不分明暗。

(2)眼底见有视盘色淡或苍白。边界清晰或模糊。

(3)视野检查中心暗点或视野缺损。

(4)瞳孔直接对光反应迟钝或消失。

(5)色觉减退先红后绿。

(6)VEP有助于诊断。

(7)可由青风内障、i绿风内障、i高风内障或头外伤及某些全身病演变或引发。

2.证候分类

(1)肝肾不足:i视力渐降,l甚至失明,l眼底可见视神经萎缩之改变。头晕耳鸣,l腰膝酸软。舌质红,l舌苔薄,l脉细。

(2)气血两虚;视力渐降,l日久失明,l面白无华,l头晕心悸,l神疲乏力,l懒言少语。舌淡,l舌苔薄,l脉细。

(3)脾肾阳虚:i目无所见,l病久赢弱,l面白无华,l形寒肢冷,l少气乏力,l腰膝酸软,l食少便溏。舌淡嫩,l舌苔薄,l脉沉细。

(4)肝气郁结:i目视不明,l或有目珠疼痛、i压痛。眼底见有视神经萎缩之改变,l情志不舒,l口苦胁痛心烦郁闷,l头晕目胀。舌质红,l舌苔薄,l脉弦。