物损真睛是指外物伤目，l而致眼珠破损，l视力减退，l甚至失明的眼病，l相当于穿孔性眼外伤。

1.诊断依据

(1)视力减退，l严重者则无光感。

(2)角膜、i巩膜或角巩膜缘有伤口或角膜伤口相对应处虹膜上有破口或见白睛溢血。

(3)前房变浅或消失。巩膜穿破时前房可能变深。

(4)眼内容脱出，l如有虹膜脱出时，l瞳孔常变形或偏位。

(5)眼压低

(6)有以下症状者，l可能有眼内异物存留。

1)铁锈或铜锈沉着症。

2)外伤后1～3天迅速出现眼内感染。

3)单侧原因不明的青壮年白内障。

4)单侧原因不明的青光眼。

5)单侧反复发作的顽固性葡萄膜炎。

6)单侧继发性视网膜脱离。

7)前房内孤立的肉芽肿。

8)眼底见有机化包裹物等。

(7)X线摄片或B超检查有助诊断。

2.证候分类

(1)气滞血瘀：i视力剧降，l眼珠刺痛或胀痛，l白睛或黑睛破裂，l或白睛溢血，l或血灌瞳神，l或晶珠浑浊，l或伴头痛。舌质红，l苔薄黄，l脉弦或数。

(2)脓毒侵袭：i目珠疼痛难忍，l热泪频流，l畏光难睁，l视力剧降，l胞睑红肿，l白睛抱轮红赤或混赤，l白睛或黑睛破损；或珠内组织脱出，l创口污秽，l或黄液上冲。眼珠变软，l拒按。舌红，l苔黄，l脉数。

(3)感伤健眼：i伤眼白睛或黑睛破损，l红赤难退或反复发作，l迁延难愈；或眼内异物存留，l而健眼自觉视物模糊不清或视力剧降，l羞明流泪，l白睛抱轮红赤，l黑睛后有沉着物，l种水浑浊，l瞳神缩小；或干缺，l神膏浑浊。眼底视盘充血，l水肿，l视网膜反光增强等。舌质红，l苔薄黄，l脉细数。