1.急性化脓性中耳炎经适当治疗2～4周症状不减，l持续发热，l体温达39～40°C或弛张热，l小儿可抽搐。

2.耳流脓增加或突然减少。

3.耳痛位于耳深部或乳突部，l剧烈，l向同侧头面部及牙放射。

4.听力减退明显，l传导性。

5.全身症状明显，l倦怠、i乏力、i食欲减退。小儿尤为明显。

6.检查耳道脓多，l拭净后很快又复出现，l鼓膜搏动性流脓，l松弛部充血或外耳道后上壁下陷，l耳后红肿压痛，l耳后沟变浅消失，l耳郭向前向外移位，l压痛以乳突部及鼓窦外侧壁明显。

7.血象11白细胞增高，l核左移。尿蛋白及管型，l继发性贫血。

8.乳突X线片或CT扫描11早期乳突气房模糊呈云雾状，l晚期气房间隔消失融合成一脓腔或有侧窦板、i硬脑膜板破坏。