1.脑炎期(发病期)11局限性脑炎或脑膜炎症，l头痛、i寒战、i发热、i颈项强直，lKernig征(＋)。

2.局限化期(潜伏期)11脑炎期后数日或效周，l症状进入潜伏期。患者起居正常，l仅有不规则头痛，l体温稍高，l神态抑郁迟钝。

3.扩展期(显著期)11约2～3周后脓肿周围形成包膜，l变为占位性病变。

(1)脑脓肿特发症状：i脉慢而有力，l脉搏体温比例改变，l体温较正常低，l神志迟钝、i淡漠。

(2)颅内压增高征。

(3)局灶症状：i大脑脓肿表现为对侧运动瘫痪，l感觉性或命名性失语，l同侧偏盲，l晚期同侧动眼神经、i三叉神经麻痹。小脑脓肿表现为同侧肌张力减低或消失，l腱反射减低，l小脑共济失调，l轮替和指鼻试验(＋)，l水平、i旋转或斜行粗大眼震。

4.终末期发生颞叶疝或小脑扁桃体疝，l剧烈头痛.烦躁，l意识障碍，l瞳孔散大，l对侧肢体偏瘫，l昏迷，l呼吸衰竭。少数脑脓肿破溃入蛛网膜下腔，l迅即昏迷、i抽搐死亡。

５.乳突Ｘ线片11鼓室鼓窦乳突骨质破坏，l脑板乙己状窦板骨质破坏。脑室造影及脑血管造影有助诊断，lCT扫描能早期显示脓肿部位。

6.脑超声检查11大脑脓肿呈中线波移位。

7.腰穿11对脓肿定位诊断无肯定意义。在颅压升高时要谨慎使用细针，l缓慢放液。

8.诊断性脓肿穿刺和造影11可显示脓腔大小、i形状和位置，l单房或多房等。

9.脑电图11对幕上较大、i浅表脓肿有意义。