1.服用、i注射或接触耳毒性药物史，l并注意有无家族史、i药物过敏史及有无肝肾功能障碍。

2.硫酸链霉素以前庭毒性为主，l卡那霉紊以耳蜗毒性为主，l庆大和妥布霉素可同时累及耳蜗和前庭，l以前庭损害最明显，l其他氨基苷类抗生素如丁胺卡那霉素大剂量应用也有毒性。奎宁、i氯喹、i水杨酸盐、i利尿酸(依他尼酸)、i呋塞米、i化学制剂如氮芥、i长春新碱、i顺氯氨铂等主要引起耳蜗损害。

3.致聋除与药物种类有关外，l还与药物剂量使用方法、i药物的协同作用以及患者的个体因素(如年龄、i遗传因素、i个体易感性、i有无肾功能不垒)等有关，l应作相应病史询问和检查。

4.感觉神经性聋和耳鸣11耳鸣常为高音调持续性或为脑鸣。听力早期8kHz减退，l以后向中频，l低频发展，l语言识别率差。停药数月之内耳聋仍可发展。

5.前庭症状11眩晕，l恶心呕吐，l平衡不稳，l步态蹒跚，l闭眼不能维持平衡，l黑夜无法行动。症状持续数周、i数月，l待中枢代偿后症状逐渐缓解。走路时视物模糊是为Dandy综合征。