为适应当前我国内镜鼻窦外科迅速普及的需要，l制定一个有关慢性鼻窦炎、i鼻息肉临床分型和疗效评定的标准，l将有利于准确地诊断、i设计手术方案和选定手术范围，l更准确地评价治疗效果和判定预后，l促进我国内镜鼻窦外科学的健康发展，l并便于国内外的学术交流。为此，l在部分专家倡议下，l国内20名专家于1995年12月26～291日，l在广州暨南大学召开为期4天的专题研讨会。专家们在认真分析国内现状的基础上，l对各自的临床实践经验进行充分交流和讨沦，l同时参考国内外有关资料，l制定了这份适合国内具体情况的慢性鼻窦炎、i鼻息肉临床分析及疗效评定标准(暂时命名为“FESS-95广州标准”)初稿，l供国内同道们参考使用。

1.1分型的基本依据

(1)术前详细询问病史

包括患病时间、i治疗经过及治疗类型(保守或手术治疗)、i治疗结果及现存症状。

(2)术前内镜鼻腔检查

了解鼻腔内炎性分泌物存在的部位(窦口或鼻道)，l鼻腔息肉存在的部位，l大小及数量，l鼻腔解剖变异情况(粘连、i鼻中隔偏曲、i中鼻甲或下鼻甲的增生或肥大等)。

(3)术前鼻腔、i鼻窦CT扫描(冠状位及水平位)

要求病人取俯卧位，l头过伸，l冠状位断层基线与听眶上线垂直。水平位以听眶上线为基线。为细致观察鼻腔、i鼻窦结构骨与软组织之间关系，l应采用骨窗，l窗宽1000HU，l窗位＋90HU，l层厚2mm。平均扫描12～16层。

2.1CT筛窦分型标准

(1)蜂窝型：i筛窦蜂房密集数量众多，l骨间隔菲薄；

(2)空疱型：i蜂房为数少，l融合成较大空疱状，l骨间隔较薄；

(3)骨质增生型：i筛窦蜂房多少不一，l骨间隔明显增厚，l部分间隔过度增生，l蜂房融合闭锁。

3.慢性鼻窦炎、i鼻息肉临床分型标准

Ⅰ型：i单纯型鼻窦炎(保守治疗无效)。Ⅰ期：i局限性单个鼻窦慢性炎症。Ⅱ期：i前组鼻窦炎和(或)波及部分后组筛窦。Ⅲ期：i全组鼻窦炎。

Ⅱ型：i鼻窦炎伴有鼻息肉。Ⅰ期：i局限性单个鼻窦慢性炎症伴单发息肉。Ⅱ期：i前组鼻窦炎和(或)渡及部分后组筛窦件多发息肉。Ⅲ期：i全组鼻窦炎伴多发息肉。

Ⅲ型：i全组鼻窦炎伴复发、i多发性息肉和(或)筛赛骨质增生。

4.慢性鼻窦炎、i鼻息肉临床疗效评定标准略。