慢性鼻窦炎的病程超过12周,l以下症状作为诊断的主要依据(见下表):i
引自:i
Benninler,let1a1.2003.1Adult1chronic1rhinosinusitls:idelinitions,ldiagnosis,lepidemiology,land1pathophysiogy.1Otolaryngol-Head1Neck1Surg,l189(31suppl):iS1~33
成年人慢性鼻窦炎诊断1.症状持续超过12周,l伴临床检查或影像学检查征象。
2.出现下列慢性鼻窦炎症状及炎症体征之一:i
(1)检查发现来源与鼻道的分泌物、i鼻息肉或息肉样水肿。
(2)鼻内镜检查发现中鼻道或筛疱水肿或充血。
(3)弥漫性或局限性充血、i水肿或肉芽组织,l如果中鼻道或筛疱无征象,l需影像学检查来证实诊断。
(4)影像学检查来证实诊断。
a)CT扫描显示孤立性或弥漫性黏膜增厚,l骨性改变及气、i液平。
b)鼻窦平片显示粘膜增厚5mm以上,l或者一个或多个鼻窦不透光。
c)由于MRI的高度敏感性和缺少特异性,l而不被推荐作为CT的替代选择,l用作慢性鼻窦炎的常规诊断检查。
鼻内镜检查分期(见下表)