Link(1923)将本病的病理变化分3期，l3期病变在组织切片上可单纯存在，l亦可混合出现，l为病变发展过程中不同阶段的表现。

第一期(卡他期或浸润期)：i镜下以浆细胞浸润为主，l次之为小圆形淋巴细胞及多核白细胞。鼻纤毛上皮表层常转化为覆层鳞状上皮，l有过度角化或不全角化现象，l组织间质内可能见到鼻硬结杆菌，l偶见少量中等大的疱沫细胞。

第二期(硬结期或肉芽肿期)：i主要可见到疱沫细胞形成与玻璃样变性改变。可见到大圆形、i胞浆内含网状空疱的疱沫细胞，l细胞内可看到鼻硬结杆菌，l散在分布的品红小体，l上述改变具有特征性诊断价值。此外，l此期仍有大量浆细胞及淋巴细胞，l并常见血管呈现不规则玻璃样变性，l致管腔狭窄，l甚至阻塞。

第三期(瘢痕期或萎缩期)：i疱沫细胞与品红小体多消失，l血管及淋巴管闭锁，l纤维组织增生，l结缔组织变性，l形成硬化的瘢痕组织，l致组织萎缩及功能障碍。