鼻硬结病又称硬结病(scleroma),l它足一种慢性接触性传染病,l但传染性不强。在鼻部和下呼吸道发生浸润性肉芽肿,l终于引起硬化畸形和阻塞。根据疾病发展过程可将其分为以下3度。
Ⅰ度(鼻炎期):i以普通感冒症状开始,l如头痛、i呼吸困难、i鼻分泌物增加、i结痂及喉头干燥等,l偶尔有鼻出血;黏膜肥厚,l尤其是鼻中隔黏膜。此期症状与萎缩性鼻炎非常相似。
Ⅱ度(浸润期):i鼻炎症状开始消退,l鼻孔的下部发生浸润和阻塞,l逐渐扩展至咽喉部,l此期患者音调变成雷音。往往发生软腭麻痹。
Ⅲ度(结节期):i病损进一步扩展和加重,l从局限于中隔的损害向前蔓延到鼻翼、i下唇或附近组织。开始发生小的坚硬结节,l在皮下可以被推动,l以后它们逐渐融合和扩大,l形成弥漫性斑块,l并与其下的组织粘连。此时损害坚硬如石,l患者完全失去知觉,l皮肤表面呈暗紫色或象牙色。疾病进一步发展,l坚硬的结节性损害如软骨样生长,l鼻孔被完全阻塞,l面容遭到广泛性毁坏,l貌似犀牛、i河马和貘等动物,l被称之为Hebra鼻。受损局部只在外伤或感染的情况下,l才可发生溃疡,l损害向后扩展,l则引起呼吸道阻塞,l呼吸变得困难和疼痛。病变延段支气管,l偶尔可因窒息致死。患者嗅觉、i味觉皆丧失。有些病例在损害周围可发生骨溶解症。