GB115997一1995诊断原则
应根据流行病学资料、i临床表现及咽拭子细菌学涂片结果做出临床诊断;确诊则需白喉杆菌培养阳性,l且证明能产生毒素或检出白喉特异性抗体。
诊断标准1.流行病学史
白喉流行地区与确诊白喉病人有直接或间接接触史。
2.临床症状
发热、i咽痛、i鼻塞、i声音嘶哑、i犬吠样咳嗽。鼻、i咽、i喉部有不易剥落的灰白色假膜,l剥时易出血。
3.实验室诊断
(1)白喉棒状杆菌分离培养阳性并证明能产生外毒素。
(2)咽拭子直接涂片镜检可见革兰阳性棒状杆菌,l并有异染颗粒。
(3)病人双份血清特异性抗体4倍以上增长。
4.病例分类
(1)疑似病例;具有3.2者。
(2)临床诊断病例:i疑似病例加3.3.2,l参考3.1。
(3)确诊病例:i疑似病例加3.3.1、i3.3.3任何一条者。