环杓关节炎

1.症状

(1)急性期:i初期在吞咽或发声之后,l喉部出现满胀、i干燥或刺痛等异物感,l继而出现疼痛、i吞咽、i发声后加重,l可向耳部放射。

(2)慢性期:i多见于反复急性发作后,l也可在一次急性发作即转为慢性。吞咽痛、i反射性耳痛及喉部不适等消失。其症状决定于关节伸直时声带固定的位置,l可出现声嘶或呼吸困难。

2.检查

(1)急性期喉镜检查:i杓状软骨间切迹处黏膜充血、i肿胀,l颇似脓肿形成。杓会厥皱裴的后段及室带也有红肿,l声带多正常。一侧声带固定于内收位,l于剧烈活动后可出现呼吸困难。重时双侧声带可均固定内收位,l呼吸困难明显,l并有喘鸣,l吸气时声带呈弓形。

(2)慢性期喉镜检查:i若为一侧病变,l患侧声带较健侧为高,l发声时健侧杓状软骨可接近患侧杓状软骨。

3.与声带麻痹的鉴别慢性期较难,l一般用杓状软骨拨动术,l看是否活动来鉴别。