喉癌

美国癌症研究联合会(AJCC)2002年

TNM定义

(一)原发肿瘤(T)

TX11原发肿瘤无法评估。

TO11无原发肿瘤的证据。

Tis1原位癌。

1.声门上型

T111肿瘤局限于声门上一个亚区,l声带活动正常。

T211肿瘤侵犯声门上一个以上邻近的亚区、i侵犯声门区或声门上区以外(如舌根、i会厌谷、i梨状窝内壁黏膜),l无喉固定。

T311肿瘤限于喉内,l声带固定和(或)侵犯下列任何一个部位:i环后区,l会厌前间隙、i声门旁间隙,l和(或)较小的甲状软骨侵蚀(如内板)。

T4a1肿瘤侵犯穿过甲状软骨和(或)侵犯喉外组织(如气管、i包括深部舌外肌在内的颈部软组织、i带状肌、i甲状腺或食管)。

T4b1肿瘤侵犯椎前间腺、i包绕预动脉或侵犯纵隔结构。

2.声门型

Tl11肿瘤局限于声带(可以侵及前联台或后联合),l声带活动正常。

Tla1肿瘤局限于一侧声带。

Tlb1肿瘤侵犯两侧声带。

T211肿瘤侵犯声门上区和(或)声门下区和(或)声带活动受限。

T311肿瘤局限于喉内伴有声带固定和(或)侵犯声门旁间隙,l或较小的甲状软骨侵蚀(如内板)。

T4a1肿瘤侵犯穿过甲状软骨和(或)侵犯喉外组织(如气管、i包括深部舌外肌在内的颈部软组织、i带状肌、i甲状腺或食管)。

T4b1肿瘤侵犯椎前间隙、i包绕颈动脉或侵犯纵隔结构。

3.声门下型

Tl11肿瘤局限于声门下区。

T211肿瘤侵犯声带,l声带活动正常或受限。

T311肿瘤限于喉内伴声带固定。

T4a1肿瘤侵犯环状软骨或甲状软骨和(或)喉外组织(如气管、i包括深部舌外肌在内的颈部软组织、i带状肌及颈部软组织、i甲状腺或食管)。

T4b1肿瘤侵犯椎前间隙、i包绕颈动脉或侵犯纵隔结构。

(二)区域淋巴结(N)

NX11区域淋巴结无法评估。

N011无区域淋巴结转移。

N111同侧单个淋巴结转移,l最大径≤3cm。

N211同侧单个淋巴结转移。最大径>3cm,l但≤6cm,l或同侧多个淋巴结转移,l最大径均≤6cm,l或双侧或对侧淋巴结转移,l最大径均≤6cm。

N2a1同侧单个淋巴结转移,l最大径均>3cm,l≤6cm。

N2b11同侧多个淋巴结转移,l最大径均≤6cm。

N2c1双侧或对侧淋巴结转移,l最大径均≤6cm。

N311转移淋巴结最大径>6cm。

(三)远处转移(M)(见下表)

MX1远处转移无法评估。

M01无远处转移。

M11有远处转移。