1.咽部异物
(1)剧痛。
(2)吞咽困难,l唾液多而流涎。
2.食管异物
(1)疼痛:i吞咽时加重。颈段异物疼痛重而明显,l部位较实际异物位置稍高。胸腹段异物疼痛者较少,l也较轻。疼痛局限于胸骨后、i背部两肩胛之间或上腹部。
(2)咽下困难;由于咽下困难、i流诞等,l会发生失水、i酸中毒、i电解质紊乱及严重营养障碍。
(3)唾液增多,l张口流涎,l表情痛苦。
(4)呼吸道症状:i压迫引起呼吸困难甚至窒息。
诊断时,l还应注意:i
1.病史和症状11详细询问病史和分析症状,l可初步确定诊断。
2.颈部扪诊11常可在颈外扪到明显触痛区,l则为口咽和喉咽异物。
3.咽喉视诊和触诊。
4.对颈段食管的尖形异物,l可用喝水诊断。
5.X线检查11包括X线食管透视、i摄片和吞钡检查,l甚至可用带棉絮的钡剂。
6.食管镜检查11以上检查或反复检查未能确诊或对异物史和症状都很典型或临床症状经用非手术疗法,l短期内不见好转或症状加重者,l均须作检查。