1.明确外伤史，l鼻根和额部疼痛，l鼻出血，l结膜充血，l眼睑血肿或水肿、i淤血，l眼球压痛，l泪囊窝压痛。

2.前方暴力使眉弓发生骨折，l引起筛窦塌陷，l常伴局部开放性创口，l出血、i疼痛。伤及纸板可累及眶内，l发生眶内血肿和气肿，l眼球移位，l内眦增宽变圆。

3.筛窦损伤严重时可引起硬脑膜撕裂，l骨片刺入脑膜，l可引起脑脊液鼻漏，l初为血性，l数日后转为清液。

4.后筛窦受损，l可有头疼、i嗅觉减退、i累及视神经孔时影响视力。

5.捏鼻擤鼻或鼓气时导致眼睑及眶周皮下气肿，l眼球突出。

6.X线片摄平片时因重叠多不易确诊应体层摄片或CT检查。