1.有明确外伤史。咽内损伤以咽疼、i吞咽疼、i吞咽困难为主。
2.检查咽腔内可见有局部黏膜擦伤、i出血、i血肿等,l有时可见异物嵌入局部。刺伤深者可使软腭、i腭弓撕裂或穿通。
3.不同程度出血,l伤及咽侧大血管会出血不止,l因失血过多而亡。
4.咽腔外损伤可深可浅,l同时伴皮下,l黏膜下和深层软组织损伤。伤及颈部动脉会严重出血,l局部可有血肿、i凝血块。
5.皮下气肿,l典型者有捻发音,l咳嗽时加重,l多在咽壁损伤时出现,l可引起纵隔气肿。
6.穿通伤穿通下咽部或颈段食管,l吞咽时涎液及食物可自瘘孔流出。
7.伤及舌骨时舌动或吞咽时疼痛,l吞咽困难。
8.伤及喉、i声带及喉返神经可有声嘶及呼吸困难。
9.爆炸伤碎片或弹片可多穿人或穿通伤,l多发异物在体内,lX线检查极有帮助。
10.经口、i咽,l鼻咽及下咽镜检、i探触、i结合颈部检查,l多可确诊。