听神经瘤

1.单侧缓慢进行的感觉神经性听力减退,l耳鸣、i头晕,l走路不稳等。

2.累及三叉神经,l出现面部感觉异常或麻木、i角膜反射迟钝或丧失。

3.面肌力弱、i无力或不同程度瘫痪,l及面肌痉挛。

4.脑干和小脑受侵犯时出现同侧上下肢运动失调、i步态不稳、i自发性眼震。

5.颅压增高症状头痛、i呕吐、i视盘水肿,l腰穿脑脊液压力增高,l蛋白含量明显增加。

6.听力检查高频下降型感觉神经性聋、i语言识别率显著下降,lBekesy测听呈Ⅲ或Ⅳ型曲线,l1SISI下降至30%以下,l音衰试验超过30dB,l重振试验(+)。声反射阈增高。

7.前庭功能早期有自发性眼震,lRomberg征(+),l倾倒方向朝眼震慢相侧,l冷热试验示前庭功能减退或消失。

8.脑干听诱发电位11Ⅴ波潜伏期延长、iⅠ~Ⅴ波间期延长,l双耳Ⅴ波潜伏期差值>0.2ms。

9.X线检查内听道扩大,lCT扫描和MR可发现早期微小瘤。

10.病理诊断分Antoni1A型和B型。A型瘤细胞密集,l排列成旋涡状或栅栏状。B型细胞成分少,l结构疏松,l伴变性和坏死。