1.病史发病前常有病毒感染史，l发病突然，l2～3天内达高峰。缓慢间歇性进行性发病、i病程超过几周或几个月，l可排除本病，l应考虑肿瘤。

2.麻痹前可有耳后痛。

3.面肌瘫痪不能蹙额、i皱眉、i闭目，l久病者下睑外翻，l流泪、i结膜和角膜干燥。鼻唇沟变浅、i口角下垂、i向健侧歪斜，l讲话、i笑、i露齿时明显。鼓腮、i吹口哨时漏气，l进食时液体从口角外流，l同体食物嵌塞于齿颊间隙。

4.检查鼓膜正常，l除面神经外，l无其他脑神经异常。

5.听力和前庭功能检查以及放射学检查正常。

6.Schirmer流泪试验11患侧流泪减少+两侧相差50％为阳性。

7.味觉试验11舌前2／3味觉减退示鼓索神经损伤。

8.颌下腺流量试验11患侧比健侧减少25％以上有意义。

9.声反射消失示病变在镫骨肌支以上。

10.神经兴奋性试验11最小神经兴奋性试验：i两侧相差＜3.5mA说明传导阻滞，l＞3.5mA说明轴索断伤或早期变性。最大神经兴奋性试验：i以患侧和健侧反应差异来表示，l即两侧反应相等，l或一侧反应轻、i中、i重度减退。

11.肌电图传导阻滞时逛动单位动怍电位仍存在，l如有变性则出现纤颤电位。神经再生时纤颤电位逐渐消失，l出现多相电位，l在临床恢复前数月出现，l可预示预后。

12.神经电图11不完全性和生理传导阻滞性面瘫，l神经电图正常。损伤后6天内，l神经纤维变性＞90％，l务需手术。起病14天内变性达95％，l预后不佳。因此变性达90％～94％是急症手术减压的重要指标。

13.1周围性面瘫的定位诊断(见下表)。