鼻神经胶质瘤

1.鼻外型11鼻根正中或偏一侧有圆形或卵圆形包块,l质硬而无弹性,l表面光滑,l啼哭或用力时包块不增大。鼻根变宽,l两眼间距增大,l而致面容畸形。肿瘤增大压迫内眦,l妨碍视线或致流泪。

2.鼻内型11一侧鼻腔有肿瘤,l肿块在鼻腔上部,l多由嗅沟下垂,l有蒂如息肉,l触之坚实,l可从前鼻孔突出或穿入眼眶或额窦。常见鼻塞、i鼻出血,l少数有脑脊液鼻漏。

3.混合型11为一鼻内外互相通连的肿块,l表面光滑覆有正常黏膜,l多数硬而色红,l状如息肉。

4.颅内压增高症状。

5.脑组织受肿瘤压迫浸润破坏产生局部症状。

6.X线检查包括头颅X线片、iCT和MRI。1CT可显示肿瘤部位、i范围、i形状、i脑组织反应情况等,l诊断价值大。而MRI在显示和随访观察肿瘤侵犯的范围方面敏感性远超过CT。

7.病理诊断11率病诊断困难,l最后确诊靠病理。镜下可见大量神经胶质细胞巢,l其间有纤维结缔组织和毛细血管。特殊染色显示神经胶质细胞呈星状细胞,l少数神经细胞为短突细胞、i大胶质细胞和神经节细胞。