用4级表示，l要写出癌细胞类型。

Ⅰ级：i基本正常。包括：i

Ⅰ₀：i见少或多量纤毛柱状上皮细胞、i鳞状细胞、i各种构成淋巴组织的细胞。

Ⅰ₁：i淋巴组织增生。增生的淋巴组织由各类淋巴细胞组成，l常呈滤泡状结构。

Ⅰ₂：i慢性炎。涂片见大量炎症细胞散在分布于上皮细胞之间，l上皮细胞变性，l杯状细胞增生，l可出现多核纤毛柱状上皮细胞、i双核的鳞状细胞、i巴氏(Papanicolaou)细胞。有时尚可贝到少量底层细胞增生或鳞状化生细胞。当Ⅰ₁与Ⅰ₂，l同时存在，l即常见的鼻咽淋巴组织增生并慢性炎。

Ⅱ级：i见核异质细胞。

所谓核异质细胞系指这种细胞核有恶性特点而胞浆却相对正常。此时见核大，l核浆比有明显失常，l但未达到核浆比倒置的地步。核深染、i粗颗粒状，l偶有团块状，l核边可略增厚，l核仁大。

包括：i鳞状化生有核异质(异型化生)

核异质细胞分轻度和重度：i

Ⅱ₁：i轻度核异质。

(1)核略增大，l染色质稍增加，l略呈粗颗粒状或细线纹状，l但分市均匀、i核浆比尚正常。

(2)细胞形态保持正常，l胞浆维持原来的染色性。

(3)桉仁有或无，l增大不明显。

Ⅱ₂：i重度核异质。

(1)核大小形态略有差异，l染色质增多、i深染，l呈粗颗粒、i线纹状、i偶有小团块聚集。分布略有不均，l核边可增厚，l不规则，l核仁可增大加多。

(2)细胞大小形态尚正常或略有改变。

(3)核有增大，l核浆比例有改变，l但无核-浆比倒置，l此为重度核异质与癌区别的重要依据之一。

所谓核-浆比例是指核之直径与幅缘(胞膜与核膜间的距离)之比，l一般正常细胞约为0.5：i1（或1以上)，l如比例为1：i0.5(或0.5以下)则称核-浆比例倒置。

轻度核异质(Ⅱ₁)：i常见于炎症核异质，l再生增生或萎缩时都可有上皮细胞的轻度核异质。

重度核异质(Ⅱ₂)：i一般称此种核异质为“癌前核异质”，l即涂片中的癌前病变。

Ⅲ级：i见可疑癌细胞。

涂片见到有明显异型性的细胞，l甚至个别细胞核浆比倒置，l但此类细胞数量甚少，l或总的不够典型，l故尚不能确切肯定为癌。

Ⅳ级：i见癌细胞。