耳源性脑膜炎
1.中耳炎病程中出现剧烈头痛、i发热、i喷射状呕吐。
2.持续高热、i昏睡或有谵妄。
3.脑膜刺激征11颈项强直,l腱反射亢进,l视乳头水肿,lKernig征、iBabinski征均呈阳性。儿童可有角弓反张。
4.腰穿检查时一般应见到脑脊液浑浊、i压力增高、i蛋白质试验阳性,l细胞数增加+细菌培养阳性。脑脊液离心后直接涂片革兰染色,l可见到化脓菌。
5.乳突X线摄片及CT扫描均有助诊断,l尤双耳有中耳炎存在时,l判断病灶耳时更重要。