耳胀耳闭

上海市卫生局112003年

耳胀耳闭是因邪犯耳窍,l气血失畅所致,l以耳内有闷胀堵塞感,l听力下降,l鼓膜内陷或鼓室积液为特征的耳病。相当于“非化脓性中耳炎”。

1.诊断依据

(1)以耳内胀闷不适,l或有闭气阻塞感及听力下降为主要症状,l可伴有低音调耳鸣。

(2)耳胀起病较急,l一般病程较短。耳闭多由耳胀迁延不愈而成,l亦可缓慢起病。

(3)耳部检查:i鼓膜内陷、i浑浊,l活动差,l鼓室积液或有粘连。咽鼓管不通畅。

(4)听力检查呈传导性聋,l声阻抗测试呈鼓室负压。

(5)注意与耳聋、i脓耳相鉴别。

2.证候分类

(1)风邪犯耳:i耳内胀闷,l听力下降,l鼻塞流涕,l咳嗽咯痰,l头痛。检查见鼓膜内陷。舌淡或红,l舌苔薄白或薄黄,l脉浮。

(2)痰浊积聚:i耳内胀闷.听力下降,l头晕头重,l胸脘痞闷。检查见鼓室积液,l量多难消。舌苔白腻,l脉濡或滑。

(3)脾气虚弱:i耳闭时轻时重,l听力下降,l面色无华,l肢体倦怠,l纳呆腹胀,l便溏。检查见鼓膜内陷、i浑浊或有鼓室积液。舌淡,l舌苔白,l脉细弱。

(4)肝肾阴虚:i耳内闭塞,l听力下降,l头晕眼花,l腰膝酸软,l手足心热。检查见鼓膜内陷、i浑浊或有粘连。舌质红,l舌苔薄,l脉细数。

(5)气滞血瘀:i耳内闭塞感日久不愈,l或时有刺痛感。检查见鼓膜浑浊、i增厚,l鼓室粘连。舌暗或有瘀点,l舌苔薄,l脉涩或缓。