鼻渊

国家中医药管理局医政司111995年

鼻渊是因邪犯鼻窦,l窦内湿热蕴积,l酿成痰浊所致,l以鼻流浊涕量多为特征的鼻病。主要指急、i慢性鼻窦炎。

1.诊断依据

(1)以大量黏性或脓性鼻涕,l鼻塞,l头痛或头昏为主要症状。急性鼻渊伴发热及全身不适。

(2)急性鼻渊发病迅速,l病程较短。若治疗不彻底,l则迁延为慢性鼻渊,l病程较长。

(3)鼻腔检查黏膜充血、i肿胀,l鼻腔或后鼻孔有较多的粘性或脓性分泌物。

(4)X线鼻窦摄片有阳性表现。急性发作时血白细胞总数及中性粒细胞增高。

(5)应与鼻窒相鉴别。

2.证候分类

(1)肺经风热:i多见于发病初期,l或慢性鼻渊因外感而急性发作。鼻塞,l涕多色白或微黄-头痛,l咳嗽,l咯痰。鼻黏膜充血,l鼻甲肿大。舌苔薄白,l脉浮数。

(2)胆经郁热:i多见于急性鼻渊,l或慢性鼻渊急性发作。鼻塞、i头痛较甚,l涕多色黄而浊。身热,l口渴,l大便干燥。鼻黏膜充血明显,l且肿胀,l鼻腔内可见较多脓性分泌物。舌红,l苔黄腻,l脉弦数。

(3)脾胃湿热:i多见于急性鼻渊后期。鼻塞,l头昏,l记忆力减退,l鼻涕浑浊,l时多时少。面色荽黄或白,l少气乏力,l大便溏薄。鼻腔黏膜不充血,l但肿胀,l并有黏性或脓性分泌物。舌淡,l苔白,l脉细弱。