鼻渊是因外邪侵袭，l或脏腑蕴热，l蒸灼鼻窦，l或因脏腑虚损，l邪留鼻窦所致，l以鼻流浊涕不止为主要特征的鼻病。相当于“急性鼻窦炎”、i“慢性鼻窦炎”等。

1.诊断依据

(1)以大量黏性或脓性鼻涕为主要症状，l可伴有头昏头胀，l鼻塞，l记忆力减退，l嗅觉减退或消失。急性发作时有头痛、i发热及全身不适。

(2)鼻黏膜充血肿胀，l中鼻甲肿大或息肉样变，l中鼻道或嗅裂积脓，l后鼻孔可见多量黏性或黏脓性分泌物。

(3)鼻窦X线摄片或CT扫描可见阳性表现。急性发作时实验室棱查白细胞总数和中性粒细胞比率升高。

(4)注意与鼻窒相鉴别。

2.证候分类

(1)肺经风热：i多见于发病初期，l或慢性鼻渊因外感而急性发作。鼻塞，l鼻涕量多而黏，l色黄，l伴有发热恶风，l头痛，l咽痛，l咳嗽有痰。鼻黏膜充血，l鼻甲肿大，l中鼻道黏涕。舌偏红，l舌苔微黄，l脉浮数。

(2)胆经郁热：i多见于急性鼻渊，l或慢性鼻渊急性发作。鼻塞甚，l涕黄而浊，l头痛剧烈，l伴有发热，l口苦咽干。鼻黏膜充血肿胀明显，l鼻内脓性分泌物多。舌质红，l舌苔黄，l脉弦数。

(3)脾胃湿热：i鼻寒重，l黄浊涕量多，l头重如裹，l伴有食欲不振，l脘腹胀满。鼻黏膜充血肿胀，l鼻甲肿大，l鼻内积脓。舌质红，l舌苔黄腻，l脉滑数。

(4)肺脾气虚，l鼻塞，l鼻涕黏稠，l头昏，l记忆力减退，l嗅觉减退或丧失。面色萎黄或苍白，l少气乏力，l食少腹胀，l肢体困重，l大便溏薄。鼻黏膜肿胀，l鼻内黏性或脓性分泌物。舌淡，l舌苔薄白，l脉细弱。